城镇居民参加医疗保险

信息来源:管理员时间:2017-02-28

【办理依据】《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法通知》(京政发【201038号);《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(京人社医发【2011105号);《关于城镇居民参加医疗保险有关问题的通知》(京社保发【201137号)

【申请条件】

1.新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

  2.在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

  3.社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

  4.手工报销期间就医发生的费用;

  5.计划生育手术费用;

  6.符合医疗保险规定在外埠就医发生的费用;

  7.符合医疗保险规定本市外购药品的费用。

【办理材料】

1.社保卡;

  2.《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市城镇居民基本医疗保险门诊上传费用明细表》;

  3.《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市城镇居民基本医疗保险(门诊上传)费用审核表》;

  4.收费票据;

  5.处方底方;

  6.检查、治疗费用明细;

  7.急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊科(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书);

  8.报盘文件;

  9.北京市医疗保险转诊(院)单。

  同时提供符合办理条件的材料,如:

  1.《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件;

  2.计划生育手术诊断证明书;

  3.本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方;

  4.外伤情况说明加盖社保所公章。

【办理地点】

丰台区太平桥街道社保所办事大厅

【办理时间】

周一至周五上午8:30-11:30;下午13:30-17:00

【联系电话】

63287950

【办理流程】

  1.社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,保管社保卡,及时将社保卡和申报材料报送区(县)医保经办机构;

  2.区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;

  3.社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果。